Endocarditis, kunstklep - S. aureus en coagulase negatieve staphylokok (CNS)
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: flucloxacilline iv oplaaddosis 2000g, 12g continue per 24 uur 6 weken +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken +
rifampicine iv 600mg 2dd 6 weken |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: cefazoline iv 2g 3dd 6 weken +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken +
rifampicine iv 600mg 2dd 6 weken |
Opmerking:
Alternatief voor cefazoline: cefazoline 6g continue per 24 uur, opladen met 2g |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 35mg/kg continue per 24 uur 6 weken +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken +
rifampicine iv 600mg 2dd 6 weken |
Opmerking:
Indien ernstige beta-lactam allergie of flucloxacilline ongevoelige stam Maximale oplaaddosis vancomycine: 1500 mg Alternatief vancomycine: 17,5 mg/kg 2 dd, oplaaddosis 30 mg/kg tot een maximum van 1500 mg |
Bronnen
TDM Alert
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-205280.6
Bijgewerkt: 05/09/2025 - 16:01
Status: Published
Algemene opmerkingen
Pas de dosering van gentamicine aan op geleide van spiegels. Stop gentamicine bij tekenen van toxiciteit.
Start rifampicine op dag 3 van adequate therapie en/of indien de herhalingsbloedkweken negatief zijn.