Overslaan en naar de inhoud gaan

Aspergillose - invasief, onbekende azol-gevoeligheid

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

voriconazol iv 4mg/kg 2dd

+

micafungin iv 100mg 1dd

Opmerking:

Diakonessenhuis remarks

Voriconazol: iv 6 mg/kg 2dd gedurende dag 1.

Algemene opmerkingen

Alternatief voor voriconazol is isavuconazol, iv 200mg 3dd gedurende 2 dagen, gevolgd door isavuconazol iv 200mg 1dd.

Aspergillus sinusitis, cerebrale aspergillose, pulmonaal aspergilloom met bloeding: chirurgische resectie in combinatie met antifungale therapie.
Bij pulmonaal aspergilloom met bloeding arteriële embolisatie overwegen bij inoperabele patiënten.

Een positieve sputumkweek is niet bewijzend voor invasieve aspergillose. Een bewezen invasieve aspergillose is bevestigd middels PA en een positieve kweek van een longbiopt; een waarschijnlijke invasieve aspergillose is vastgesteld door een combinatie van klinische factoren, patientkenmerken en microbiologisch bewijs (positieve kweek, positieve Aspergillus-antigeen test in BAL vloeistof of minimaal 2 positieve Aspergillus-antigeen testen in serum). Zie EORTC criteria.

Bronnen

TDM Alert
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-8546.5
Bijgewerkt: 11/13/2023 - 19:57
Status: Published