Aspergillose - invasief, onbekende azol-gevoeligheid
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: voriconazol iv 4mg/kg 2dd +
micafungin iv 100mg 1dd |
Opmerking:
Diakonessenhuis remarks Voriconazol: iv 6 mg/kg 2dd gedurende dag 1. |
Bronnen
TDM Alert
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-8546.5
Bijgewerkt: 11/13/2023 - 19:57
Status: Published
Algemene opmerkingen
Alternatief voor voriconazol is isavuconazol, iv 200mg 3dd gedurende 2 dagen, gevolgd door isavuconazol iv 200mg 1dd.
Aspergillus sinusitis, cerebrale aspergillose, pulmonaal aspergilloom met bloeding: chirurgische resectie in combinatie met antifungale therapie.
Bij pulmonaal aspergilloom met bloeding arteriële embolisatie overwegen bij inoperabele patiënten.
Een positieve sputumkweek is niet bewijzend voor invasieve aspergillose. Een bewezen invasieve aspergillose is bevestigd middels PA en een positieve kweek van een longbiopt; een waarschijnlijke invasieve aspergillose is vastgesteld door een combinatie van klinische factoren, patientkenmerken en microbiologisch bewijs (positieve kweek, positieve Aspergillus-antigeen test in BAL vloeistof of minimaal 2 positieve Aspergillus-antigeen testen in serum). Zie EORTC criteria.