Aspergillose - invasief, onbekende azol-gevoeligheid
Advices
Priority | Medication | Remarks |
---|---|---|
Priority: 1st choice |
Medication: voriconazol iv 4mg/kg 2dd +
micafungin iv 100mg 1dd |
Remarks:
Diakonessenhuis remarks Voriconazol: iv 6 mg/kg 2dd gedurende dag 1. |
Sources
TDM Alert
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-8546.5
Updated: 11/13/2023 - 19:57
Status: Published
General comments
Alternatief voor voriconazol is isavuconazol, iv 200mg 3dd gedurende 2 dagen, gevolgd door isavuconazol iv 200mg 1dd.
Aspergillus sinusitis, cerebrale aspergillose, pulmonaal aspergilloom met bloeding: chirurgische resectie in combinatie met antifungale therapie.
Bij pulmonaal aspergilloom met bloeding arteriële embolisatie overwegen bij inoperabele patiënten.
Een positieve sputumkweek is niet bewijzend voor invasieve aspergillose. Een bewezen invasieve aspergillose is bevestigd middels PA en een positieve kweek van een longbiopt; een waarschijnlijke invasieve aspergillose is vastgesteld door een combinatie van klinische factoren, patientkenmerken en microbiologisch bewijs (positieve kweek, positieve Aspergillus-antigeen test in BAL vloeistof of minimaal 2 positieve Aspergillus-antigeen testen in serum). Zie EORTC criteria.