Overslaan en naar de inhoud gaan

Clostridium difficile - recidief

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Recidief CDI

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

fidaxomicine po 200mg 2dd 10 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

1e recidief, na behandeling met vancomycine.

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

fidaxomicine po 200mg 2dd 5 dagen

gevolgd door

fidaxomicine po 200mg per 48 uur 20 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

1e recidief, na behandeling met fidaxomicine: extended-pulsed schema.
Dag 1-5: 2dd 200 mg,  dag 7-25 OM DE DAG 1dd 200 mg.

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

vancomycine po 250mg 4dd 2 weken

gevolgd door

vancomycine po 250mg 2dd 1 weken

gevolgd door

vancomycine po 250mg 1dd 1 weken

Opmerking:

SWAB remarks

1e recidief, na behandeling met fidaxomicine: taper-and-pulse schema.

Opmerking:

SWAB remarks

2e en verdere recidieven: in principe faecestransplantatie, zie richtlijn.

Algemene opmerkingen

Stop zo mogelijk verantwoordelijk antibioticum, en isoleer patiënt.

Dosering vancomycine capsules po 4 x 250 mg; 4 x 125 mg suspensie heeft de voorkeur maar is in Nederland niet beschikbaar, eventueel in overleg met apotheek lokale bereiding.

2e en latere recidieven: in principe faecestransplantatie, zie voor details SWAB richtlijn Acute diarree

Bronnen

TDM Alert
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-501742.1
Bijgewerkt: 09/08/2025 - 11:19
Status: Published