Overslaan en naar de inhoud gaan

Prothese-infecties - arthrodese/spondylodese

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Empirisch

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 35mg/kg continue per 24 uur

+

ciprofloxacine iv 400mg 3dd maximaal 3 dagen

Opmerking:

Hoog risico infectie

Maximale oplaaddosis vancomycine: 1500 mg

Alternatief vancomycine: 17,5 mg/kg 2 dd, oplaaddosis 30 mg/kg tot een maximum van 1500 mg

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

cefazoline iv 2000mg 3dd maximaal 3 dagen

Opmerking:

Laag risico infectie of indien het kunstmateriaal verwijderd is

Indien ontslag binnen 3 dagen: orale optie clindamycine 3 dd 600 mg

Algemene opmerkingen

Behandeling is gebaseerd op zowel het orthopedisch/chirurgisch beleid als geisoleerde micro-organismen. Antibiotische behandeling in overleg met arts-microbioloog.

Indien kunstmateriaal in situ: zie hoofdstuk PJI

Bij verwijdering OSM: duur antibiotische therapie 4-6 weken. Intraveneuze behandeling op geleide kliniek en CRP. Na 1 week evaluatie of behandeling omgezet kan worden naar een po middel met goede bot penetratie.

Bronnen

TDM Alert
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-446125.7
Bijgewerkt: 03/04/2025 - 13:00
Status: Published