Skip to main content

gentamicine

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01G - Aminoglycoside Antibacterials -> J01GB - Other Aminoglycosides -> J01GB03 - Gentamicin
Administration category: Free Medicine group: antibacterial

Safety margins

≥ 18 years
Weight ROA Dosage
ROA:
iv
Dosage:
min. 5mg/kg 1 dd to max. 7mg/kg 1 dd
Comments:

Bij patiënten met morbide obesitas kan de AUC en Cmax van gentamicine gewijzigd zijn. Doseeradvies bij (morbide) obese patiënten met een geschatte nierfunctie > 60 ml/min: Gewicht tot 100 kg: gebruikelijke dosering (5 mg/kg TBW). 100 - 120 kg: 480 mg 1x per dag. 120 - 140 kg: 560 mg 1x per dag. 140 - 160 kg: 600 mg 1x per dag. 160 - 180 kg: 680 mg 1x per dag. 180 - 200 kg: 760 mg 1x per dag. 200 - 220 kg: 800 mg 1x per dag. Met deze doseringen is een vergelijkbare blootstelling te verwachten als met non-obesen die 5 mg/kg TBW krijgen. Er wordt geadviseerd om de dosering na 1 gift te individualiseren op basis van Therapeutic Drug Monitoring. Bron: Kennisbank KNMP; Smit et al, Clin Pharmacokin 2019

Kidney function

≥ 18 years
ROA GFR Dosage Interval Comments
ROA: iv
GFR:
10 - 80
Comments:
standaardaanvangsdosis behorende bij de indicatie, vervolgens doseringsinterval verlengen op geleide van de serumconcentratie. Zie ook lokale TDM protocol.
Renal elimination: 90%
Dosage: dependent on kidney function

Renal function-replacement therapy

CAPD: Normale aanvangsdosis, vervolgens interval verlengen op geleide van de spiegel.

Hemo dialysis: Normale aanvangsdosis, vervolgens interval verlengen op geleide van de spiegel. Op dialysedagen: bij toedienen voor dialyse normale dosis; bij toedienen na de dialyse de helft tot een derde van de dosis.

CAV / VVHD: Normale aanvangsdosis, vervolgens interval verlengen op geleide van de spiegel.

Interactions

Interaction with (ATC): Interaction with: Expected effect:
Interaction with (ATC):
L04AD01 - Ciclosporin
Interaction with:
Expected effect:
verhoogde kans op nefrotoxiciteit
Interaction with (ATC):
L01XA01 - Cisplatin
Interaction with:
in de afgelopen 6 maanden
Expected effect:
verhoogde kans op nefrotoxiciteit
Interaction with (ATC):
J01XA01 - Vancomycin
Interaction with:
Expected effect:
verhoogde kans op nefrotoxiciteit
Interaction with (ATC):
C03CA01 - Furosemide
Interaction with:
Expected effect:
verhoogde kans op nefro- en ototoxiciteit
Interaction with (ATC):
J02AA01 - Amphotericin B
Interaction with:
Expected effect:
verhoogde kans op nefro- en ototoxiciteit
Interaction with (ATC):
Interaction with:
neuromusculaire spierrelaxantia
Expected effect:
toename neuromusculaire blokkade

Pregnancy

Due to the expiration of the alphanumeric classification for use in pregnancy and lactation, reference is made to the current, online information of the Teratology Information Service (TIS) of LAREB:

For individual advice, consult an expert on site.

General comments

Rond de tweede of derde gift altijd een dal- en een topspiegel bepalen. Daarna afhankelijk van bloedspiegels en nierfunctie, minimaal 2 maal per week.

Afnametijden:

dal: kort voor de volgende gift

top: 1/2 uur na einde infuus = 1 uur na start infuus

De inlooptijd van gentamicine bedraagt maximaal een half uur.

De aminoglycosiden zijn nefro- en ototoxisch. Derhalve nierfunctie bewaken en dosering of doseringsinterval na overleg aanpassen op geleide van bloedspiegels.

TDM Alert
Metadata

Swab vid: M-1481.5
Updated: 02/15/2024 - 16:38
Status: Published

External links
Menu position