Overslaan en naar de inhoud gaan

diabetische voet

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Niet geinfecteerd ulcus

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

Opmerking:

Geen antibiotica

≥ 18 jaar

Indicaties: Oppervlakkig ulcus met infectie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

flucloxacilline po 1000mg 4dd 7 tot 14 dagen

Opmerking:

Bij intolerantie dosering verlagen naar 500 mg

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol) po 960mg 2dd 7 tot 14 dagen

Opmerking:

Bij voorbehandeling

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

doxycycline po 100mg 2dd 7 tot 14 dagen

Opmerking:

Bij voorbehandeling

≥ 18 jaar

Indicaties: Diep ulcus met flegmone

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol) po 960mg 2dd 14 dagen

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur po 500/125mg 3dd 14 dagen

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd 14 dagen

Opmerking:

Bij opname

≥ 18 jaar

Indicaties: Ernstige systemische verschijnselen

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd minimaal 14 dagen

Opmerking:

Alleen bij bewezen kolonisatie een anti-pseudomonaal middel toevoegen, eventueel iom arts-microbioloog

Algemene opmerkingen

Bij HD instabiliteit eenmalig gentamicine 5 mg/kg iv toevoegen

Bij bewezen gevoeligheid voor clindamycine, overweeg switch naar clindamycine 3 dd 600 mg po indien oppervlakkig ulcus met infectie of diep ulcus met flegmone

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-233248.3
Bijgewerkt: 03/08/2018 - 11:49
Status: Published