Overslaan en naar de inhoud gaan

Candida peritonitis/ abdominale candidiasis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

micafungin iv 100mg 1dd

Opmerking:

SWAB remarks

invasieve abdominale candidiasis /peritonitis ongeacht species en azolgevoeligheid, (behoudens invasieve Candida urineweginfectie)
Medicatie:

fluconazol iv oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd minimaal 2 weken

Opmerking:

SWAB remarks

step down na initiële behandeling

Algemene opmerkingen

fluconazol step down na initiële behandeling ≥5 dagen met echinocandine: bij klinische verbetering, hemodynamisch gestabiliseerde patiënten, drainage van alle geïnfecteerde foci, en aangetoonde fluconazolgevoeligheid. Niet bij C. glabrata, C. krusei, of bij patiënten met intravasculaire of prothese-geassocieerde candidiasis.

Source control (debridement en drainage van alle geïnfecteerde foci) is essentieel.

Behandelingsduur afhankelijk van chirurgische en radiologische resolutie van geïnfecteerde foci.

Duur behandeling in principe 2 weken.

Candida gekweekt uit een drain die langer dan 24 uur aanwezig is, is niet voldoende voor de diagnose candida peritonitis / abdominale candidiasis. Een kweek uit een steriele lokatie (dmv diagnostische punctie, chirurgie of uit recent <24 uur) geplaatst drain is hiervoor noodzakelijk.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-8610.2
Bijgewerkt: 10/31/2018 - 17:55
Status: Published