Candida peritonitis/ abdominale candidiasis
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: micafungin iv 100mg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks invasieve abdominale candidiasis /peritonitis ongeacht species en azolgevoeligheid, (behoudens invasieve Candida urineweginfectie) |
Medicatie: fluconazol iv oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd minimaal 2 weken |
Opmerking:
SWAB remarks step down na initiële behandeling |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-8610.2
Bijgewerkt: 10/31/2018 - 17:55
Status: Published
Algemene opmerkingen
fluconazol step down na initiële behandeling ≥5 dagen met echinocandine: bij klinische verbetering, hemodynamisch gestabiliseerde patiënten, drainage van alle geïnfecteerde foci, en aangetoonde fluconazolgevoeligheid. Niet bij C. glabrata, C. krusei, of bij patiënten met intravasculaire of prothese-geassocieerde candidiasis.
Source control (debridement en drainage van alle geïnfecteerde foci) is essentieel.
Behandelingsduur afhankelijk van chirurgische en radiologische resolutie van geïnfecteerde foci.
Duur behandeling in principe 2 weken.
Candida gekweekt uit een drain die langer dan 24 uur aanwezig is, is niet voldoende voor de diagnose candida peritonitis / abdominale candidiasis. Een kweek uit een steriele lokatie (dmv diagnostische punctie, chirurgie of uit recent <24 uur) geplaatst drain is hiervoor noodzakelijk.