Candida peritonitis/ abdominale candidiasis
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking | 
|---|---|---|
| Prioriteit: 1e keus | Medicatie: micafungin iv 100mg 1dd | 
                          Opmerking: 
                           SWAB remarksinvasieve abdominale candidiasis /peritonitis ongeacht species en azolgevoeligheid, (behoudens invasieve Candida urineweginfectie) | 
| Medicatie: fluconazol iv oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd minimaal 2 weken | 
                          Opmerking: 
                           SWAB remarks step down na initiële behandeling | 
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
            Swab vid: G-8610.2
            Bijgewerkt: 10/31/2018 - 17:55
            Status: Published
          
 
          
Algemene opmerkingen
fluconazol step down na initiële behandeling ≥5 dagen met echinocandine: bij klinische verbetering, hemodynamisch gestabiliseerde patiënten, drainage van alle geïnfecteerde foci, en aangetoonde fluconazolgevoeligheid. Niet bij C. glabrata, C. krusei, of bij patiënten met intravasculaire of prothese-geassocieerde candidiasis.
Source control (debridement en drainage van alle geïnfecteerde foci) is essentieel.
Behandelingsduur afhankelijk van chirurgische en radiologische resolutie van geïnfecteerde foci.
Duur behandeling in principe 2 weken.
Candida gekweekt uit een drain die langer dan 24 uur aanwezig is, is niet voldoende voor de diagnose candida peritonitis / abdominale candidiasis. Een kweek uit een steriele lokatie (dmv diagnostische punctie, chirurgie of uit recent <24 uur) geplaatst drain is hiervoor noodzakelijk.